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世界肾脏日,呵护肾健康这些体检你做了吗?

  世界肾脏日,呵护肾健康这些体检你做了吗?

  第十六个世界肾脏日

  每年3月的第2个星期四被确定为世界肾脏日。2021年3月11日是第十六个世界肾脏日。

  

  肾脏健康不容小觑

  肾脏作为人体的重要器官之一,是人体血压、血容量、电解质和酸碱平衡最重要的调节器官,在维持机体的新陈代谢,保持内环境稳定方面发挥着重要作用。肾功能受损后,会导致水、电解质和代谢废物排泄障碍,出现水肿、高血压、血肌酐升高、代谢性酸中毒、高钾血症等危及全身健康。

  常见的慢性肾脏病分为两大类:原发性肾病和继发性肾病。原发性肾病是指原发于肾脏的疾病,比如最常见的慢性肾小球肾炎;而继发性肾病,是其他疾病引起的肾损害,比如糖尿病肾病、高血压性肾脏病、梗阻性肾病、痛风性肾病、系统性红斑狼疮性肾炎、系统性小血管炎肾炎、病毒相关性肾炎、肿瘤相关性肾炎、肥胖相关性肾炎等,先有其他疾病,其他疾病导致肾脏病。

  全球10%的人口受到慢性肾脏病的影响,每年有数百万人因无法获得治疗而死亡。随着人们生活环境和生活方式的改变,肾脏的健康状况令人堪忧!更令人揪心的是肾病早期症状隐蔽,一旦病情加重危及全身。

  慢性肾病早期没有任何症状,只有轻度的生化检测异常,和尿液检测异常,持续进展则可以发展为尿毒症,从而引发心脏、呼吸、骨骼、血液、代谢等全身多个系统的疾病。

  不过值得关注的是,只要早发现、早预防、早治疗,就有可能减缓或阻止肾脏疾病的发展。

  肾病这些早期信号要重视

  01眼睑或下肢浮肿

  肾病会导致人体水电解质调节功能受损,引起体内水钠增多,水分常积聚在最疏松的组织或身体最低部位,如眼睑或下肢。

  02头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳

  肾病表现为头痛、乏力、记忆力下降、睡眠不佳等,多是合并高血压所致,特别是年轻人,出现不明原因血压升高,应该警惕肾脏疾患。

  03泡沫尿

  当尿中蛋白、尿糖增多可以出现泡沫尿,尿液表面漂浮着一层细小泡沫状,不易消失,应警惕蛋白尿。如果是泡沫较大,消失得非常快,应警惕是否尿糖升高。

  04尿量变化

  正常人入睡后代谢缓慢,夜尿显着少于白天尿量,夜间应不排尿或仅排1次,夜尿量约为24小时总量的1/4~1/3。如果经常超过2次以上,夜尿多于白天尿量,可能预示肾功能不全。

  05尿液检查异常

  常规尿液检查,如果出现蛋白或潜血阳性,可能是无症状性蛋白尿或无症状性血尿,应及时做进一步检查。

  06贫血

  中度以上的慢性肾功能不全患者,常常合并贫血,乏力、头晕、面色苍白等症状,这往往是肾功能不全,导致肾脏分泌促红细胞生成素减少所致。因此,出现不明原因贫血,除了考虑血液系统疾病外,应检查有无肾脏疾病。

  07食欲不振

  早期尿毒症患者,经常出现食欲减退、恶心、皮肤瘙痒等表现。因此,有这些症状,特别是合并高血压、贫血的患者一定要查肾脏功能。

  科学护肾 体检必不可少

  坚持定期做体检,能科学有效排除肾脏疾病隐患,预防肾脏疾病的发生。排查肾脏疾病,这些筛查项目必不可少。

  这些项目体检时别忘了做

  1.血压:肾病与高血压关系密切,两者能够互相促进,形成恶性循环。肾脏疾病很容易出现高血压,称肾性高血压。长期的高血压可能会造成小动脉的痉挛,最终有可能造成肾衰竭。很多肾病患者都是以高血压为首发表现,所以切莫认为年轻,就忽略血压的测量,尤其是有高血压家族史的人群。

  2.尿常规:尿常规是医学检验“三大常规”项目之一,不少肾脏病变早期,就可以出现蛋白尿或者尿沉渣中有形成分。对于某些全身性病变,以及身体其他脏器的疾病,也会引起尿液改变,如糖尿病、血液病、肝胆疾患、流行性出血热等,尿常规结果有很重要的参考价值。尿常规检查无创、简单、快速,关键是信息量大,千万别嫌麻烦、不要忽略这项检查。

  3.肾功能:可能很多人对肾功能比较陌生,但是提起尿毒症,大家都不陌生。尿毒症是肾脏疾病进展到了终末期。肾脏的代偿能力非常强大,一般来说即使75%的肾单位受损,有人仍然是没有什么感觉。所以要想早期发现肾脏疾病,就要关注肾功能,体现在化验单上就是尿素氮和血肌酐,这是体检的重要指标,跟关注血脂血糖一样重要。很多人错误地认为查出的血肌酐和尿素氮,只要在正常范围内,肾功能就是正常的,实际上并不完全正确,还需要结合年龄、体重和其他化验检查综合判断。

  4.泌尿系B超:可以了解肾脏大小、形态、有无结石、肿瘤、囊肿、肾盂积水、尿路梗阻、先天畸形等病变。

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