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为您解析听着很可怕的体检常见“病”

  我们在体检中总能查出各种小毛病,为此感到惴惴不安,其实体检单上看着吓人的名词,很多都不需要怎么治疗。今天就为您解析听起来很可怕的“甲状腺结节”。

  如今,随着影像学技术的不断发展,B超分辨率已大大提高,再加上体检人群的逐年增加,导致甲状腺结节发现率升高,每5个人中就有1个甲状腺结节患者,由于近年“甲状腺癌”发病率快速上升,所以甲状腺结节越来越受到人们的关注,我们今天就和大家一起了解一下甲状腺结节的相关知识。

  1、什么是甲状腺结节

  甲状腺内的肿块统称为甲状腺结节,是最常见的一种甲状腺病症。女性较男性多见(4:1),中老年较青少年多见,因此中年以后的女性经超声检查发现甲状腺结节的相当多。甲状腺结节有良性及恶性之分,甲状腺结节不等于甲状腺癌。一般来说,绝大多数甲状腺结节是良性的,恶性仅占5%。而且即使是恶性甲状腺结节,其侵袭性也比肺癌等小得多。所以看到甲状腺结节,不必过于恐慌。要确定甲状腺结节的性质不能单凭体检或超声检查,还需要结合病史、查体、实验室检查,甚至病理检查才能判断。

  2、甲状腺结节的病因

  甲状腺结节的病因复杂,目前认为与放射性接触、自身免疫、遗传、碘摄入等因素有关。其他饮食因素:长期进食大量白菜、卷心菜、萝卜、木薯等富含硫氰酸盐的蔬菜,或服用某些黄酮类物质含量高的中草药,或长期食用海藻;其它:甲状腺良性疾病、肥胖、女性激素等都可能导致甲状腺结节。

  3、甲状腺超声检查的恶性征象

  高清晰甲状腺超声检查是评价甲状腺结节最常用、最敏感的方法。正常情况是无结节。超声检查中出现结节即异常情况,但结节有良恶性之分。恶性结节的表现常见为:实性低回声、边界不清、纵横比>1、内部血流丰富、砂粒样微小钙化、颈部淋巴结异常肿大。这些可能是甲状腺的恶性征象,但不能仅凭超声检查就判断其良恶性,部分良性结节可能会有恶性征象,有的恶性病灶表现的像良性结节。怀疑恶性的结节,可在超声引导下做FNA(甲状腺细针抽吸细胞学检查),然后根据细胞学结果,再进一步处理。

  4、甲状腺结节需要治疗吗

  多数良性甲状腺结节无需特殊治疗,近年来由于B超、CT、MRI的发展,在做其他检查时,可意外地发现小的摸不到的甲状腺结节。这种情况多见于老年人,一般无甲状腺病史,也无甲状腺癌的危险因素,只需随访观察,以防止结节增大或者为恶性,随访间隔一般为6-12个月。如果结节性质难以判定,可以适当地缩短随访时间。

  当甲状腺结节比较大时,可能会出现明显的脖子粗,或者出现吞咽困难、呼吸困难、呛咳,声音嘶哑。这种症状非常明显时,需要及时治疗。

  当结节考虑为恶性时,需要立刻治疗。具体情况要具体对待,可以咨询甲状腺专科医生,以决定随访间隔时间及是否需要治疗。

  希望通过以上内容能让您对甲状腺结节有个初步了解,避免引起不必要的恐慌,或由于不重视而导致恶性病变不能得到及时治疗。

  本期话题到这就结束了,下期我们为大家解析体检中常见的“病”——肺结节。

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