美年研究院大数据 06：身体胖 & 血糖高，要尽早关注血脂哦

　　近 30 年来，中国人群的血脂水平逐步升高，血脂异常患病率明显增加，2012 年全国营养调査发现，我国成人血脂异常患病率已高达 40.4 ％。美年大健康体检中心

　　血脂异常是动脉粥样硬化甚至心脑血管疾病的主要危险因素，但是大部分患有血脂异常的人在早期并没有明显症状。据上一期的血脂异常数据报告，仅有不到 5% 的人知道自己血脂异常。

　　一、哪些指标可提示血脂异常？

　　总胆固醇（≥ 6.2mmol/L 为升高）：胆固醇能维持细胞的正常运作，但过多的胆固醇会增加心脏病风险。胆固醇是蜡状物质，不溶于水，需要跟蛋白结合成脂蛋白才能在血液中运输，其中最重要的是低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。

　　低密度脂蛋白胆固醇（≥ 4.1mmol/L 为升高）：「坏」胆固醇，过多不好，低密度脂蛋白把胆固醇颗粒运送到全身组织，常在动脉壁积聚，使动脉变硬变窄。

　　高密度脂蛋白胆固醇（< 1.0mmol/L 为降低）：「好」胆固醇，过少不好，高密度脂蛋白把蓄积在血管中的胆固醇运送回肝脏分解，降低血管中胆固醇的沉积，起到抵抗动脉粥样硬化的作用。水平高，则心血管疾病的风险低。

　　甘油三酯（≥ 2.3mmol/L 为升高）：血液中的一种脂肪。我们吃完饭后，多余的能量被储存在脂肪细胞的甘油三酯中，在需要时释放出来为身体提供能量。如果我们摄入的热量过多（比如爱吃碳水含量高的面包蛋糕，常喝含糖饮料），却消耗很少，就容易出现甘油三酯升高的情况，而高甘油三酯会使动脉壁增厚，进而出现动脉硬化。

　　以上任一指标异常，均提示存在血脂问题。

　　二、肥胖和糖尿病，对血脂有什么影响？

　　血脂异常的危险因素很多，包括：

　　无法改变的因素：年龄增大、家族史（家族性高脂血症、早发性心血管病家族史）等

　　可改变的因素：饮食不健康、吸烟、肥胖、缺乏锻炼、糖尿病等

　　在之前的文章中，我们已经介绍过全国糖尿病和肥胖的情况（点蓝字复习）。作为再常见不过的疾病，大家身边总有家人和朋友，甚至自己就是肥胖和高血糖的「受害者」，它们和血脂异常有怎样的关系呢？通过大数据告诉你答案。

　　从 2018 年千万例的全国体检数据中，我们发现：肥胖和高血糖大幅度增加了血脂异常的发生。

　　没有肥胖和高血糖的人群中，18% 的女性和 33% 的男性检出血脂异常；

　　既肥胖又高血糖的人群中，过半数女性（53%）和 2/3 的男性（67%）检出了血脂异常；

　　如果只有肥胖或只有高血糖，则检出率介于两种情况之间。

　　如果你的体重指数[体重(千克)除以身高（米）的平方]≥28kg/m^2，而且出现了血糖问题，一定一定一定要尽早关注自己的血脂健康，早发现早控制，避免心血管等疾病的发生发展。

　　三、肥胖&糖尿病人群中，哪个指标异常的人最多？

　　前文提到，血脂异常有 4 个指标，哪个指标的异常在肥胖和糖尿病人群中是最多的？

　　经过分析从图中可发现，高甘油三酯的这条折线明显高于其他指标，比例增长的速度也快过其他指标。在肥胖合并高血糖的人群中，35% 的女性和 52% 的男性甘油三酯升高。

　　四、调整生活方式控血脂，你该怎么做？

　　肥胖合并血糖异常，常有较高的心血管病风险，请务必遵医嘱调节血脂、控制心血管病风险。同时，我们也强调通过改善生活方式协同调节血脂。我们给你这 6 个建议：

　　- 适度锻炼：每天至少 30 分钟，各种各样的体育活动都可以，如果身体条件允许的话，可以适当提高强度。

　　- 增加纤维素摄入：多吃纤维丰富的食物，比如燕麦等全谷物食品，其中的可溶性纤维能减少胆固醇的吸收。

　　- 选择不饱和脂肪酸：限制饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入，少吃红肉和加工肉；烹调时，用橄榄油或山茶油代替动物脂肪，这样能减少饱和脂肪酸，增加不饱和脂肪酸。多吃富含 ω-3 脂肪酸的鱼类，也有助于降低甘油三酯。

　　- 限制精制碳水：少吃米饭、面条、面包、蛋糕等甜点，少喝果汁和含糖饮料。

　　- 戒烟、戒酒

　　- 积极管理情绪，释放压力