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美年研究院大数据 07:了解高血压,也要了解 DASH 饮食

  美年研究院大数据 07:了解高血压,也要了解 DASH 饮食

  我国心血管疾病的死亡率和死因构成比均居首位,而高血压是心血管疾病最主要也是可改变的危险因素,在我们分析美年大健康千万数据之前,我们先回顾一下以往历年高血压的调查结果。

  我国曾在1958 - 1959 年、1979 - 1980 年、1991 年和 2002 年进行全国高血压抽样调查,结果显示 15 岁及以上居民的高血压粗患病率分别为 5.1%,7.7%,13.6% 和 17.6%,呈持续明显升高趋势。

  在 2012 - 2015 年对大陆地区 ≥ 18 岁居民进行抽样调查,发现我国有 23.2% 的成人患有高血压,高达 2.45 亿人。

  高血压的问题如此普遍,需要我们特别关注。

  美年全国高血压地图:

  哪里的人最危险?

  我们分析了 2018 年美年大健康的全国体检数据,将收缩压 ≥ 140 mmHg 和(或)舒张压 ≥ 90 mmHg 和(或)报告既往高血压病史诊断为高血压。

  结果发现,在参与体检的成人(≥ 18 岁)中,高血压的标化检出率为 21.5%,男性高于女性(26.1% vs 16.8%)。

  下面分别展示了男性和女性高血压检出率的全国分布地图。

  性别分布上,很明显地看到「男高女低」的趋势。

  地域分布上,高血压的检出率整体呈现「北高南低」趋势。其中,河北省、辽宁省、内蒙古自治区是高血压最严重的地区。

  为什么北方的高血压检出率比南方高?

  有以下几点可能值得思考:

  盐摄入过多:研究发现中国北方盐摄入量世界最高,平均每天 11.2 克,已经达到 WHO 推荐摄入量(成人每日低于 5 克)的两倍多。大量的盐摄入会导致体内水分潴留,增加血管中血液量,升高血压。

  肥胖:我们之前的研究发现,北方的肥胖率高于南方。体重大,意味着需要更多的血液为全身组织提供氧气和营养,血管中血液量增大,血压升高。

  过量饮酒:传统认为,以酒待客是好客的象征,北方比南方饮酒量多。有研究认为,过量饮酒是高血压的危险因素。而且别忘了,酒精的热量也不低,过量饮酒可能会让你的体重刹不住车。

  天气寒冷:北方温度低,会使血管收缩变窄,从而需要更高的血压来保持血流。而且天气寒冷时,人们的活动量会减少,缺乏锻炼的人一般心率较快,而心脏跳动越快,每次收缩时强度越大,对血管的作用力越强,此外,缺乏锻炼也会增加超重肥胖的可能。

  男女高血压随年龄变化的模式不同,

  哪个年龄要警惕?

  总的来看,男性高血压检出率是高于女性的。但按年龄细化发现,虽然男性和女性的高血压检出率都随着年龄增加而升高,但升高的年龄段和快慢有很大区别。

  男性:

  在 18 - 34 岁的青年期,高血压的患病率就不低(9.8% - 14.1%),放眼整个生命周期,患病率几乎是随着年龄增长均速增加

  女性:

  女性则是在 35 岁前高血压患病率很低(约 3%),而 45 岁后高血压的比例快速增加,65 岁后患病率已经超过了同年龄段的男性。

  绝经期(50 岁左右)激素的改变让她们对饮食中的盐变得更为敏感,导致血压升高。并且此前的文章中介绍过,绝经期激素水平的变化使脂肪容易囤积在腰腹、臀部与大腿,体重增加是很普遍的现象,这也增加了高血压和其他心血管疾病的发生风险。

  知道了高血压,

  更需要了解「DASH 饮食」

  DASH 的全称是 Dietary Approaches to Stop Hypertension,一种致力于控制高血压的健康饮食模式,研究发现 DASH 饮食有助于降低血压,预防心血管疾病、糖尿病、肾脏疾病和痛风

  DASH 饮食方案并没有严格的食物限定,生活中最常见的食物就可以满足要求。总的来说,DASH 饮食强调:

  多吃:蔬菜、水果、低脂奶制品、全谷物、鱼类、禽肉、豆类和坚果

  少吃:钠盐、含添加糖的食物和饮料、红肉

  限制:饱和脂肪和反式脂肪

  增加:钾、镁、钙、蛋白和膳食纤维

  除了标准的 DASH 饮食(每天摄入 2000 大卡能量时,摄入的钠不超过 2300 毫克),还有低钠版本的 DASH 饮食(摄入的钠不超过 1500 毫克),低钠版 DASH 饮食的降血压效果更强。

  哈佛大学公共卫生学院的 Frank Sacks 教授指出,临床试验证实,DASH 饮食和降低钠摄入能在短短的 4 周内消除由于年龄导致的血压升高

  高血压是一个无声的潜在的杀手,但是它可以早期预防、早期发现、早期控制,将高血压的危害消灭在萌芽当中,让我们活得更健康、更久、更有意义。

  期望我们的这篇文章能够让更多的人重视我国高血压问题,同时,了解有效的饮食解决方案,预防高血压,控制高血压,避免高血压的危害。

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