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健康体检到底查什么?应该选择什么项目?

  健康体检到底查什么?应该选择什么项目?怎么判断检查项目适不适合自己? 最近,被家里亲戚问了这些问题:你们体检都能查什么?我这个年纪了要重点查哪些项目?怎么判断你们说的项目到底适不适合自己呢?.......

  其实,我很理解他们的顾虑,很多时候并不是嫌体检麻烦,也不是心疼银子,而是怕查得不到位或者查得不准,这就很闹心~

  所以啊,今天我们就来讲一讲“如何给自己和家人选到合适的检查项目”,我们尽可能具体到了每个案例、每个生活场景,也希望本次科普能真正帮到大家。美年大健康

  01、如何给自己和家人选到合适的检查项目?

  1、经常需要久站、久坐的人群

  案例①:我爸是位老师,久站讲台,静脉曲张已经很多年了,接触粉笔灰比较多,嗓子也经常沙哑,有推荐做的项目吗?

  除常规体检项目,可以选择下肢静脉超声,胸部CT检查。

  案例②:上班经常久坐,也没有什么运动习惯,精神头差,经常犯困、肚子胀,这要查什么?

  除了常规体检项目外,还可以选择幽门螺杆菌检测,排查腹胀的原因。

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  2、经常接触油烟的人群

  案例①:我妈妈经常接触油烟,体检需要注意什么?

  长期接触厨房油烟是肺癌的危险因素,所以经常接触油烟的人,比如厨师、家庭主妇等,除了常规体检外,可以考虑增加肺癌的筛查

  另外,40岁起,每年体检最好要增加一个“低剂量螺旋CT”检查。(相比传统的常规CT检查,一个是剂量小,使病人受到辐射小,对肺部微小结节也能追踪观察)

  3、乳腺有小问题的人群

  案例①:去年就查到有乳腺增生,现在再去体检,要重点查哪些项目?

  除常规体检外,可以重点筛查一下:

  乳腺癌→乳腺钼靶(深度可加肿瘤标志物CA153)一般可以每2年检查一次;

  如果有乳腺癌家族史,或携带乳腺癌致病性遗传突变,需结合乳腺超声,每年查一次。

  4、贫血的人群

  案例①:最近总头晕、脸唇发白没血色,吃饭还不香,这是不是贫血了?这要怎么查怎么确定?

  可参考血常规-血红蛋白,如果血红蛋白值低于90g/L,就建议去医院血液科明确一下原因,针对原因进行对应的治疗;如果不低于90的话,可以居家观察、调理。

  贫血常见的原因有缺铁、缺维生素B12、缺叶酸,或者存在慢性失血,如消化道出血、女性月经过多,注意排查有没有这些情况。平时适当多吃富含铁的食物,如动物肝脏、瘦肉、菠菜,并配合医生治疗。

  如果以上案例,还是没有覆盖到你的情况,那么下面的①②③④⑤⑥情况,99.99%有你我他的身影~

  02、如何制定个性化体检?

  1、亚健康人群

  随着年龄的增长,潜在疾病状态的比例就会陡然升高,如果发现自己经常出现失眠多梦、疲劳感、记忆力下降、心悸、胸闷、长时间的不良情绪、容易生气、经常感冒或口腔溃疡等症状,那就很可能暗示,我们已经是亚健康人群的一份子了。

  ①如果经常感觉颈腰酸痛,体检时可增加颈腰椎CT判断是否存在颈腰椎病变,平时不要随便按摩;

  ②饮食习惯差容易感染幽门螺旋杆菌,可增加碳13或碳14的检查;

  ③建议20~40岁成年人至少每5年检测1次血脂,40岁以上男性和绝经期后女性每年检测血脂;

  ④"爱发脾气“的锅,除了更年期,也可能是甲亢;

  ⑤肥胖人群请查“三高”,尤其是长期焦虑、高盐饮食、烟酒不断的朋友们。

  2、慢病人群

  慢性病患者主要是指已经患有心脑血管疾病、高血压、糖尿病、慢性肝炎、肾炎等疾病的人群。

  这些患者在医生的帮助下,可能病情已经稳定,但是仍需定期的复查,因为不管是什么样的疾病都存在并发症的可能性。

  所以在定期的身体检查中,不妨根据自身情况,个性化或有针对性地查查以下项目:

  ①心脑血管疾病:心电图、劲动脉彩超、血压、血脂四项、血流变测试、经颅多普勒、动脉硬化检测等。

  ②高血压:血压、心电图、同型半胱氨酸、动脉硬化检测/血流变检测。

  ③糖尿病:空腹血糖、糖化血红蛋白、血压、血脂四项

  ④慢性肝炎:肝功11项、肝脏超声、甲胎蛋白(AFP) 、乙肝五项。

  3、肿瘤高发人群

  ①中老年人群:50岁被定义为肿瘤发病高峰期,肿瘤发病的风险是随年龄增加而不断增大的。50岁以上的中老年人群中,1/5到1/10的疾病就是肿瘤。

  因此,除了常规检查外,肿瘤标志筛查要纳入体检项目中,这笔定向检查费不可省。

  ②经常接触致癌物的人群:这主要是指职业肿瘤如放射线工作者、铀矿及反应堆工作人员等,在致癌物质环境中工作的人,如果还有吸烟、饮酒的生活习惯,那这势必会加快致癌物质的生长。

  对于经常接触致癌物的朋友,普通体检已不能满足排查所需,而是最好去专门的职业病防治所检查。比如常见的「尘肺病」,就需要去职业病防治所检查。

  ③遗传因素造成的高危人群:对于这点,基因筛查很重要,很有必要!我们回避不了那些“看家族下菜碟”的疾病,只能早筛查早控制!

  ④治疗后的肿瘤患者:如果没有得到根治,肿瘤还会复发或转移肿瘤患者中大部分有重复癌,而且肿瘤患者身上还可能存在许多癌前病变不断恶变出现新的病兆。因此,治疗后要定期复查、随诊

  ⑤癌前病变的患者:肿瘤发病之前,可能只是发生某种良性疾病,最终在致癌因素作用下演变为肿瘤。定期体检能最大程度的了解和预警癌前病变,进而帮助医生制止更严重的情况发生

  ⑥有长期不良生活习惯者:如果我们经常熬夜、酗酒、抽烟、久坐不动,经常吃垃圾食品,拒绝进食蔬菜瓜果的话,那么就建议有这些习惯的朋友,要及时去做一次全面的体检

  因为乳腺癌、前列腺癌、结肠癌、肺癌、胃癌、食管癌等病症的魔爪,也许正在悄悄伸向缺乏维生素的你。

  同时,专家还指出,熬夜不仅会造成生物钟紊乱,而且夜间灯光会破坏人体褪黑素的形成,身体里缺少它,就容易让白血病、乳腺癌、前列腺癌等找上门来。

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  重点检项:1、胸部CT+头部CT; 2、血脂8项+肝功12项; 3、动脉硬化+心肌酶; 4、宫颈癌TCT+HPV-DNA; 5、高发肿瘤12项;6.甲状腺功能三项;7.风湿、类风湿疾病筛查;8.幽门螺杆菌检测;9.肝胆脾胰肾彩超;10.甲状腺彩超;11.颈动脉彩超;12.女性乳房彩超;13.男性前列腺彩超;14.婚女性引导彩超;15.婚女性子宫及附件彩超等。

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