吓！查出肺结节，真相是什么…

　　吓！查出肺结节，真相是什么…

　　2021年度合肥美年胸部CT检查数167518人；重要异常结果3996人，肺结节重要异常阳性3163人，占胸部CT重要异常数79%,占胸部CT检查总数1.8%。

　　近年来，我国发现肺结节的人群急剧增长，很多人在体检中发现肺结节后，都十分焦虑紧张。什么是肺结节？是不是肺癌？应该怎么办？一定要手术吗？别着急，下面小编就来带您了解。

　　什么是肺结节

　　肺结节是指胸部CT上直径≤3厘米的局灶性、类圆形、密度增高的实性或亚实性肺部阴影。肺结节就像是肺上长了个“小坨”或“小疤”，只是一种客观的影响描述，并不是一种疾病的诊断。

　　肺结节有良性病变和恶性肿瘤之分，而良恶性区别比较困难，需要专业医生进行鉴别。有一部分肺结节会发展为早期肺癌，这也是很多人发现肺结节后非常担心和头疼的原因。

　　肺结节的分类

　　No.1、根据密度分类

　　实性肺结节：是一个在CT下呈现白色的高密度的影子，表面光滑小而圆。

　　纯磨玻璃结节：CT显示的肺内密度稍增高影，但通过病灶仍然能看到肺纹理影，就像透过磨玻璃观察一样。磨玻璃结节在临床上的检出率高。

　　混合磨玻璃结节：伴有实性成分的混合磨玻璃结节，恶性概率相对较高，易形成肺腺癌，通常由纯磨玻璃结节引起。

　　No.2、根据结节的性质分类

　　良性结节可能是：良性肿瘤（如错构瘤等），也可能是炎性结节或特殊感染结节（如隐球菌等）。

　　 让人害怕的恶性结节，包括肺癌、转移癌等。

　　No.3、根据大小分类

　　肺肿物：直径＞3cm；

　　肺结节：1cm<直径≤3cm；

　　肺小结节：5mm<直径<1cm；

　　肺微小结节：

　　什么样的肺结节可能是肺癌高危结节

　　结节长得越“古怪”，恶性可能越大。比如有分叶、毛刺、胸膜牵拉、含气细支气管征和小泡征、偏心厚壁空洞等；

　　看结节大小：＞1.5cm的实性结节或者＞8mm的混合磨玻璃结节，属于高危结节；

　　定期复查中，结节不断增大，需警惕恶性；

　　看位置：恶性肿瘤最好发于右上肺。

　　日常生活中，如何预防肺结节

　　No.1、尽量避免接触有害气雾

　　如厨房油烟、二手烟、粉尘、燃煤、燃气以及其他挥发性有机物。

　　No.2、及时积极治疗慢性肺部疾病

　　如慢性支气管炎、慢性肺部炎症、肺结核、肺部瘢痕病灶、尘肺等。

　　No.3、具有以下特征的人群

　　大于40岁的，至少有以下一项危险因素，每年体检时应增加1次低剂量CT肺癌筛查：

　　吸烟≥20包/年（每天吸烟包数x吸烟年数≥20）。比如每天吸两包烟，超过10年，或者每天一包烟，超过20年，这都是20包/年。注意，这其中也包括曾经吸烟，但戒烟时间不足15年者；

　　职业上接触各种致癌因素（比如石棉、铍、铀、氡等接触者）；

　　有恶性肿瘤病史或肺癌家族史；

　　有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或弥漫性肺纤维化病史。

　　No.4、密切注意肺癌早期症状

　　患有慢性肺部疾病，尤其是有长期吸烟史者，若出现痰血、刺激性干咳、胸痛或不明原因的发热、体重下降、头痛、骨痛等肺外症状及体征者或有相同部位反复发作肺炎者，应高度警惕，需到医院做相关检查。

　　所以，总结一句话：体检查出问题不要慌，大多数问题可能没有想象中严重，但也不能掉以轻心，还是应当根据体检情况有针对性地做好健康管理，定期复查、跟踪观察。