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健管小课堂丨为您解析肺结节及处理方法

  健管小课堂丨为您解析肺结节及处理方法 随着人们健康保健意识的增强,参加体检的人逐渐增多以及检查手段提高,体检中发现的问题也逐渐增多。很多人体检都会有胸部CT平扫这一项,当拿到报告时,如果是“发现肺部结节”该怎么办?很叫人纠结,今天合肥美年大健康体检中心和大家一一说明。
  什么是肺结节
  肺结节为影像学表现肺部局部直径≤3cm的、密度增高的软组织影。且周围有含气的肺组织包绕。
  造成肺部结节的原因,大多是肺部曾感染或胸部曾受过外伤,这些疾病和外伤的残留物未被人体吸收,在肺部形成了瘢痕即结节;此外,也有少数是早期肺癌和肺部转移瘤。
  肺结节是不是肺癌
  两者不能划等号,肺部结节有良恶性之分。良性的包括肉芽肿、错构瘤、结核球、慢性局灶性炎症等,恶性的则可能是肺部原发癌或肺部转移瘤。总体来说,90%以上的肺结节均为良性,多为感染引起。因而体检发现肺结节,既不能掉以轻心,也不必过度惊慌。
  查出肺结节该怎么办
  体检发现肺结节,应积极拿着CT片子去找专业的呼吸科、胸外科、放射科医师进行评估。对有可疑的结节,建议开始3个月复查一次,如果没有变化或倾向良性的话,可以逐渐延长复查时间间隔,最终每年例行一次体检复查即可。
  面对肺部结节,具有丰富经验的医生一般会给予三种建议:
  1)良性的不用频繁复查,每年参加体检即可。
  2)对高度怀疑的结节,及时手术更为合适。
  3)继续随访,随访是临床医生常用的一种医疗处置手段,因为很多疾病的明确需要时间来证实。即便是恶性结节,随访期内的手术干预,不影响治疗效果。如果患者心理负担很重,可考虑直接手术干预。
  通常体检检出的肺结节即使是恶性,多数为早期肺癌,手术愈后较好。所以常规体检很重要。
  肺结节的手术治疗
  电视胸腔镜技术是目前解决肺结节最好选择,通过胸壁的1-3个小切口,即可完成对胸腔内肺部结节的探查和活检。在准确诊断之后,如果是良性疾病,胸腔镜手术可将其完整切除,免去不必要的担心;如果是恶性疾病,早期肺癌患者可以采用胸腔镜下的“肺癌根治术”,既保证了肿瘤的早期根治,又最大限度地降低了传统的手术创伤。早发现,早诊断,早治疗,健康体检的意义就在于此。
  本期话题到这就结束了,希望通过以上内容能让您对肺结节有个初步了解,避免引起不必要的恐慌,或由于不重视而导致恶性病变不能得到及时治疗。

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