体检中,有很多体检者因为各种原因会有一些弃检项目,其中弃检最多的就属肛门指检,其次就是粪便检查。事实上,这两项也是体检中最容易被弃检的两个项目。
估计很多人都不知道,不起眼的肛门指检却是直肠癌的初筛。
一、区分痔疮和直肠癌不同之处
痔疮和直肠癌之间没有必然的关系,但多数人会忽视观察自己的身体状况、混淆痔疮和直肠癌的早期症状,从而导致治疗不及时,耽搁就诊。
通常肛门指检分为肛外指检和肛内指检两部分。肛外指检是医生戴好手套后,用食指触及肛门周围有无硬结、肿物和压痛,有无波动感,并检查肛外皮下有无瘘管、索条及走向等。
肛内指检即肛门直肠指检。体检医生在戴好手套或指套后,在食指和肛门部位涂些润滑油,将食指伸入直肠内检查。而在粪便检查中,体检者需要多点取样,医生才能发现其中是否有“隐血”,检查出其中是否含有过量的红细胞。因此,早期的肛门指检和粪便检查就显得非常重要。
其实早期肠癌出血比较隐匿,粪便外观无异常改变,肉眼和显微镜下均不能证实出血。所以需要借助粪便隐血检测来发现。
虽然常规体检中有大便常规的项目,但排便就像生意,也不是说来就来,很多人参加单位组织的体检,来去匆匆,常常会弃检大便常规。
然而,肠癌最可怕地方就在于早期几乎没有症状,高危人群就算漏检,也觉得没什么大不了。殊不知一次放弃,就是一次早发现的延期,等到出现症状时,可能已经来不及了。
二、大肠癌高危人群
肠癌属于下消化道肿瘤,一定程度上讲,与吃得过好有关,因此也被认为是种“富贵癌”。根据2018年中国癌症报告,肠癌这几年发病率一直呈现上升趋势,在男性恶性肿瘤中位居第四,在女性恶性肿瘤中位居第三。以下人群都是肠癌的高危人群:
1.50岁以上人群;2.有痔疮和长期便血的人群,不能仅当痔疮治疗,直肠癌患者80%首次就诊被误诊为痔疮或漏诊;3.直系亲属中有结直肠癌病史;4.持续腹泻超过3个月者;5.经常发生便秘、黑血便和黏液便者;6.有慢性阑尾炎或已切除阑尾仍有右下腹疼痛者以及胆囊切除术后;7.贫血、男性贫血,近3个月体重明显下降的人;8.发现腹部肿块者。
三、大肠腺瘤的癌变几率大肠癌严重威胁生命健康。然而讲真,和一些其他癌症认真对比的话,大肠癌总体上还真的算是循规蹈矩老实巴交的。
多数情况下,它进展并不那么快。不会突然就迸出来个大癌瘤,或者飞速进入进展期,而是有自己『从容优雅』的规律——几乎100%会从一个小小的息肉开始、然后长大、最后癌变。从小小息肉长出来到临床上不得不动手术的癌,一般认为至少也要两年以上的时间。
大肠腺瘤是大肠的息肉一种,是一种十分常见的良性疾病。而且发病非常隐匿。临床上许多患者都是因为做肠镜检查的时候无意中发现的。
虽然腺瘤是一种良性疾病,但也是公认的一种癌前病变。
研究认为至少80%~95%的大肠癌由大肠腺瘤演变而来,大肠腺瘤像一颗种子一样,随着时间的延长发展为大肠癌的几率会越来越大。
四、美年体检中心建议:
其实肠癌并非不可治,它在早期的检出率十分高,通过早发现、早诊断、早治疗,癌前病变阶段治愈率也是相当可观的。
那么问题来了,肠癌早筛并不难做,仅通过肠镜检查即可发现癌前病变,可为什么我们国人却做不到呢?原因说来有些尴尬,就是这种检测方式看上去没那么温柔,很多人称其为“爆菊花”,本能的产生排斥心理,再加上医疗资源有限,预约肠镜检查可能需要数月之久,对“怕麻烦”的中国人来说,这种事怎么能忍,于是很多人就这样错过了早筛,变成了晚癌。
现在,美年大健康体检中心新增S9大肠癌直筛(结直肠癌)——Septin9无创大肠癌早期筛查
以下4种情况,如果满足其中的2种,建议尽早做一次预防性早期筛查:
1. 年龄在30岁以上,从未做过肠癌筛查;2. 有经常肠胃不适、腹泻、便秘、大便出血等症状;3. 家族中有大肠癌患者;4. 本人有癌症史或者肠胃病史、肠息肉史。
针对八大恶性肿瘤中的胃癌、结直肠癌(大肠癌)、食道癌,美年大健康体检中心,推出胶囊胃肠镜+S9,3650套餐包含的胶囊胃镜+全身体检套餐,对于有家族病史的患者,可以预约检查了。
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