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看病挂号、化验和检验指南

  生病是一件很可怕的事,不仅身体饱受病痛折磨,去医院看病的流程也是一件很繁琐的事情。若是清晰的知道看病应该如何挂号、怎么选科室,就会在看病的过程中省去很多不必要的麻烦。合肥体检

  挂号

  看什么病,挂什么号,本是件很简单的事,但是,近年来临床医学分科越分越细,还设立了许多专科门诊,有病到底去哪里看,才算找对了地方,并能很快解决问题呢?下面我们就以综合医院门诊为例,来加以说明。

  01、内科

  可分为普通内科、呼吸内科、消化内科、血液内科、内分泌科、心血管科、神经内科、泌尿内科等,可依据疾病的情况,酌情选择。

  02、外科

  又分为普通外科(一般的外伤的处理、小手术、伤口缝合及乳腺疾病等)、胸外科、腹外科、骨科(骨折及骨关节疾病)、烧伤科、神经外科、泌尿外科等,可根据疾病的具体情况选择。

  03、妇科

  女性与生殖有关的各个器官(子宫、卵巢、盆腔、外阴等)疾病。

  04、儿科

  包括各类小儿疾病,有的确诊后需转科治疗。

  05、口腔科

  看各类口腔疾病,包括牙齿、舌、唇等部位的疾病(若是口腔医院,分科就更细了)。

  06、皮肤科

  疖肿、皮疹、疱疹、脱屑、性病等都属于皮科的范畴。

  07、眼科

  各种眼睛疾病,还包括上下眼睑的疾患。

  08、五官科

  耳朵、鼻、咽喉部位的疾病。

  09、肿瘤科

  包括全身各个部位的肿块。

  10、传染科

  处理各类急慢性传染病。

  如果还是搞不清楚,可去门诊部的分诊处、问讯处或服务台询问,工作人员会告诉您应该去哪个科看病。

  另外,看病时还应注意,小病小痛、伤风感冒就近治疗,不一定非要去大医院。急症病人就近送往医院,不必长途跋涉,舍近求远,贻误抢救时机,因为许多急症的紧急处理措施,无论大小医院都是相同的。看专科门诊前应先看普通门诊,或在其他医院确诊后,再去看专科门诊。每家医院都具有其特色或技术力量较强的科室,要多留心,善于选择。

  留取化验标本

  01、血液标本

  常见的血样种类有三种:

  ①末梢血:多采自指尖或耳垂处,常用来做血常规检查(如白细胞计数分类、血小板及红细胞计数、血红蛋白测定等)、测定血型、了解出、凝血时间等。

  ②静脉血:多采自手臂肘前静脉,小儿可采颈静脉。各项肝肾功能指标、乙肝病毒标记、丙肝抗体、血沉、血清电解质指标、血液流变学测定、血液生化指标、免疫功能测定、肿瘤标记物的测定及染色体核型分析等均需静脉血标本。

  ③ 动脉血:主要用于血气分析。

  采集血液标本时,我们应该注意以下几个问题:

  ①血糖、血脂、肝功能检查、血清电解质等指标的测定,均需餐后6~12小时的血样,故宜早晨空腹抽血。

  ②掌握抽血时机,例如,血液细菌培养,应该在细菌进入血流尚未使用抗生素时采集。再比如,寻找疟原虫要在发热、寒颤时采血,成功率高。筛检早期糖尿病患者宜在早餐后2小时采血。

  ③抽血化验前用药应慎重,因为有些药物会对化验检查结果产生影响。

  常见的药物有,利尿药(双氢克尿噻、速尿、利尿酸等)对血电解质(钾、钠离子)化验结果有影响。抗癌药可引起白细胞、血小板、血红蛋白的数量减少、肝功能异常、糖耐量降低。抗菌药,尤其是磺胺类药物能增加血液中尿酸浓度,并干扰尿胆原的检查。镇痛消炎药(吗啡、可待因、度冷丁及消炎痛等)用药3~4小时后可使血中淀粉酶含量明显升高。激素类药,如肾上腺素可使血糖升高,雌激素影响血脂含量,还可使糖耐量减低,转氨酶含量升高。大多数药物停用24~48小时后干扰作用基本消失。因此抽血化验前病人须停用有影响的药物,避免人为误差。

  ④有血晕症或凝血功能障碍者,抽血前应向医生说明,以防发生危险。

  02、尿液标本

  晨起第一次小便最好,尿液浓缩,尿量及其中各成分均比较稳定。切忌在喝饮料、饱餐或剧烈运动后留尿。留尿时,取中段尿液约20 ml,刚开始排出的尿液不要收集。女病人应清洗外阴部后再留尿。尿样应该及时送检,因为,化验用小便标本要求新鲜,冬天最好不要超过半小时,夏天勿超过15分钟。

  03、大便标本

  挑取标本时,要先用肉眼观察一下,再分段采取,然后置于干净的标本袋中,尽量取外观不正常的部分,如脓血样便,粘胨样便,泡沫样便或未消化的大便。细菌培养用标本,应收集在灭菌容器内并封口,注意无菌取样。

  大便标本的留取量应按照医生的嘱咐,一般大便常规检查取5克左右;阿米巴原虫或细菌培养时,取2克左右;血吸虫检查需30克左右。

  标本采集后要及时送检,例如,做阿米巴检查时,不能超过10分钟。

  04、痰液标本

  一般收集新鲜痰液,患者起床后刷牙漱口,用力咳出气管深处呼吸道分泌物,即晨起第一口痰,放于标本盒中送检。婴幼儿可用棉拭子采集标本。特殊检查应遵医嘱留痰。

  05、前列腺液标本

  医生做前列腺按摩时采集。病人应先排空小便,将前列腺液滴于清洁玻璃片上,立即送检。

  06、阴道分泌物

  做妇科检查时采集。

  仪器检查方法的选择

  01、心电图

  心电图是用来测定心脏的健康程度的,其测定结果可提供许多有用的信息。如:心跳速率、心跳异常、心脏扩大、心肌坏死、心脏动脉受阻、心电异常及心肌缺氧等。

  冠心病早期静态心电图可能完全正常,此时可作运动心电图测试,即运动加重心脏负荷后再测。若运动试验阳性则提示冠状动脉有问题,进一步的确诊还需冠状动脉造影技术。

  02、X 线检查

  X线可测试多种疾病,加上药物造影等辅助手段,用途非常广泛。X 线检查可辅助诊断的疾病有:呼吸系统疾病(慢性支气管炎、胸腔积液、气胸、支气管扩张、肺炎、肺气肿、肺结核、肺脓疡等)、心血管疾病(风湿性心脏病、慢性肺源性心脏病、心包积液)、消化道疾病(食道静脉扩张、食道癌、胃及十二指肠球部溃疡、胃癌、结肠癌、胃穿孔、肠梗阻、胆囊炎、胆石症、胰腺炎和胰腺癌等)、泌尿系统疾病(膀胱结石、肾盂结石、结核、肿瘤)及骨关节疾病(骨折、关节脱位、关节腔积液、骨关节结核、骨肿瘤、骨质增生、类风湿性关节炎等)。

  03、超声波检查

  在临床上应用非常广泛,适宜于下列部位疾病的检查:

  (1)肝脏胆囊:对胆囊结石、胆囊炎、总胆管结石有很高的识别能力,对多囊肝、肝癌、肝硬化、胆道蛔虫的诊断也很有价值。

  (2) 腹部包块:腹部包块的初步定性检查首选B 超。

  (3)肾脏:显示双肾位置、肾下垂、肾盂积水及多囊肾等。

  (4)妊娠检查:超声波可显示胚胎情况、胎儿发育情况、羊水、胎儿心跳及胎儿头颅位置等。

  (5)心脏:常有助于风湿性心瓣膜狭窄、二尖瓣脱垂、房室间隔缺损等多种心脏疾病的诊断。

  (6)头颅:常用于头颅外伤血肿、脓肿、肿瘤的诊断。

  此外,超声波检查还具有指引穿刺(胸水、腹水、心包积液、膈下脓肿和肝脓疡等的穿刺点定位),活组织取样,插管及治疗给药等用途。

  04、CT(电脑断层扫描)

  CT 检查技术具有方便、迅速、图像清晰度高、定位准确等特点,可清楚地看到机体内部组织结构的变化情况。最适合脑和脊髓、肝脏、脾脏、肾脏等实质性脏器的检查,由于这些部位的病变位置深,早期无症状,其他检查又不易发现,因此CT 检查可充分发挥其优势。

  此外,肺、纵隔、胸壁、头颈部、腹膜后、盆腔、脊柱和四肢的病变在CT 上有特征性的影像学改变,也可选择CT 检查。空腔器官(胃、肠、膀胱等)的疾病不适宜选择CT,最好选择内窥镜检查。

  05、核磁共振造影检查

  是一种比较新的医学探查技术,最适合于大脑组织、脊髓等包在骨头里的极软组织的检查,其显示软组织的细微结构比电脑扫描更清晰、更准确。

  06、内窥镜检查

  内窥镜主要适用于食道、胃、十二指肠、直肠、膀胱等空腔脏器异常情况的检查。内窥镜视野广、清晰度高,能直接观察病变区域,发现异常还可用活检钳钳取病变组织,进行病理学检查。

  目前临床上常用的内窥镜有,食道镜、胃十二指肠镜、乙状结肠镜、全结肠镜、支气管镜、膀胱镜、腹腔镜、喉镜及阴道镜等,病人可依据病情的需要选择使用。

  手术前的准备

  01、保持心情愉快

  保持心情愉快 患者应该从精神上放松,消除紧张情绪,相信医务人员,并且能很好的与之配合。

  02、术前训练

  为尽快适应手术后机体出现的某些变化,术前就应该进行相应的训练,例如,多数病人不习惯在床上大小便,手术前就要练习;手术后由于伤口疼痛、病人多不愿咳嗽,手术前就应该学习正确的咳嗽和咳痰的方法;吸烟的病人术前1~2周应停止吸烟。

  03、胃肠道准备

  胃肠道手术的病人,手术前1日开始进流食。其他手术,饮食不用限制,但手术前12小时都应禁食,术前4~6小时禁水。一般手术,手术前一天用肥皂水灌肠,结肠、直肠手术例外,应该做更严格的处理。

  04、皮肤的准备

  手术前一日病人应洗澡,修剪指(趾)甲,更换衣服。手术区皮肤应剃去毛发。

  05、休息

  手术前一晚,可服用少量镇静剂,保证充足的睡眠。

  另外,进手术室之前应排空尿液。有药物过敏史者应,在手术前一定要告诉医生,以防止手术中发生意外。有高血压、心脏病、肝肾疾病及糖尿病等的患者,在手术前应该积极治疗,做好准备,待病情稳定后再择期施行手术。

 

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