脂肪肝是这样形成的，不同时期脂肪肝的症状必须了解一下！

　　脂肪肝是这样形成的，不同时期脂肪肝的症状必须了解一下！ 体检查出脂肪肝的人不在少数，医生往往会提示要引起重视！合肥体检中心

　　和朋友同事交流，不少人表示有脂肪肝的人多了，酒照喝肉照吃，没啥事的！

　　全球 100 个成年人中就有 20 ～ 30 个脂肪肝患者肥胖症患者的脂肪肝患病率高达 60% ～ 90%在中国，脂肪肝绑架了越来越多年轻人。沿海地区，更是沦为脂肪肝的重灾区。

　　很多人爱吃鹅肝，吃过鹅肝的都知道鹅肝肥美，因为富含脂肪，人的肝脏肥却不一定美。

　　好好一块“人肝”怎就肥成“鹅肝”了？

　　一、脂肪肝是什么？

　　正常的人体肝脏是没有脂肪细胞的，通常情况下，脂类物质在肝脏内和载脂蛋白结合形成脂蛋白，之后进入血液，成为血浆中蛋白质的主要组成部分。

　　当这一过程不能顺利进行时，不能有效结合的脂类物质就会沉积在肝细胞内，形成肝细胞脂肪样变，即脂肪肝。

　　确实，脂肪肝很常见，中华医学会肝病学分会发布的2018版最新指南指出“在北京上海等一线城市中，脂肪肝患者比例，从10年前10%上升到了现如今的31%，已成为我国第一大慢性肝病和健康查体肝酶异常的首要原因”。

　　大部分的脂肪肝并没有症状，往往由常规体检发现。

　　严重的脂肪肝可能出现类似肝炎的表现，出现食欲不振、疲倦乏力、恶心、呕吐、肝区或右上腹隐痛等症状。

　　一部分脂肪肝可合并一定程度的肝功能异常，查体表现为转氨酶升高。

　　需提醒的是，症状不明显，并不代表脂肪肝对身体没有伤害，任其发展，脂肪肝可能发展成为肝硬化，甚至肝癌。

　　二、脂肪肝的一些常见症状是什么?

　　常见症状：

　　1、由于缺乏维生素，脂肪肝容易导致多种维生素缺乏症。可见周围神经炎、舌炎、口腔炎、皮肤淤积、角化过度等。少数人还可能有消化道出血、牙龈出血、鼻出血等。

　　2、恶心、呕吐腹胀，轻度脂肪肝伴肝功能损害可伴有恶心、恶心、胀胀和胀气。

　　3、疲劳、中度或以上脂肪肝的特点是疲劳。

　　4、食欲不振是脂肪肝的常见症状之一。如果有长时间的食欲不振，除了疑似胃炎和其他疾病外，还应考虑脂肪肝的可能性。

　　三、脂肪肝最大敌人是不是脂肪？

　　想知道脂肪肝最大的敌人是不是脂肪，需要明确脂肪肝最爱找哪几类人？

　　1．太胖的人。

　　当脂类物质过多时，肝脏载脂蛋白不足以结合全部的脂质，剩余脂质沉积在肝细胞内形成肥胖性脂肪肝。这类脂肪肝在体重得到控制后，往往会逐渐好转乃至消失。

　　2．爱喝酒的人。

　　酒精性脂肪肝主要是肝脏合成功能下降所致。研究显示，75%～95%的长期嗜酒者存在脂肪浸润。每天饮酒80克～160克的人，酒精性脂肪肝的发生率比不饮酒人群增长5～25倍。

　　3．快速减肥的人。

　　禁食、过度节食或其他快速减轻体重的措施都导致体内没有足够的糖用以分解功能，进而引起脂肪分解量短期内大量增加，肝脏“工作量”激增，损伤肝细胞，影响其脂蛋白合成能力，导致脂肪肝。

　　4．营养不良的人。

　　营养不良导致体内蛋白质缺乏，不能形成足够的载脂蛋白，脂类物质不能变成脂蛋白进入血液，故而沉积于肝细胞内，最终形成脂肪肝。

　　5．糖尿病患者。

　　流行病学调查显示，约有50%的糖尿病患者合并脂肪肝，50%～80%的患者合并肥胖，患者血浆胰岛素水平与血浆脂肪酸增高。脂肪肝既与肥胖程度有关，又与过度摄入脂肪或糖类有关。

　　6．药物滥用者。

　　肝脏担负着分解药物的作用，某些药物或化学毒物如四环素、肾上腺皮质激素、嘌呤霉素、环己胺、吐根碱以及砷、铅、银、汞等也会伤害肝脏。需注意的是，降脂药也可干扰脂蛋白的代谢，长期滥用也会增加药物性脂肪肝形成的几率。

　　四、不同时期脂肪肝的症状

　　轻度脂肪肝的常见症状：

　　轻度脂肪肝的症状很容易疲劳、食欲不振、腹胀、嗳气、比较严重的脂肪肝疾病会出现如恶心、呕吐、体重减轻、肝区或右上腹疼痛等等一些。

　　少数病人可有脾肿大和肝，如果慢性脂肪肝，脂肪颗粒也可能由脂肪囊破裂引起，进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞和猝死。

　　中度和重度脂肪肝的常见症状：

　　中度和重度脂肪肝经常腹胀、乏力、肝区不适、右上腹部疼痛或压痛、发热、白细胞增多等症状。

　　如果慢性脂肪肝，脂肪颗粒也可能由脂肪囊破裂引起，并进入血液引起脑、肺血管脂肪栓塞和猝死或静脉压力和胆汁淤积。

　　五、查体发现脂肪肝后怎么办？

　　1.找到专科医生，进一步明确您属于“单纯性脂肪肝-脂肪性肝炎-脂肪性肝硬化-脂肪肝合并恶性肿瘤”这一疾病谱中的哪个，除了单纯性脂肪肝外，其他问题均应交给医生治疗。

　　2.如果和大多数人一样仅仅是单纯性脂肪肝，您可以不靠医生，自己通过改变不良生活方式来治疗。

　　3.避免使用可能有肝毒性的中西药物，慎用保健品。

　　4.鉴于酒精可导致急性肝损伤并促进肝纤维化进展，加速脂肪在肝脏沉积，因此患者需要严格限制饮酒。

　　六、脂肪肝可以被逆转！

　　讲一个知名的成功案例：早些年新闻报道过武汉一小伙子因病需要肝移植，母亲自愿捐献一半肝脏，然而检查发现脂肪肝不符合肝移植标准，于是一个月内坚持每天暴走至少10公里，最后肝脏脂肪变消失了，成功进行了手术，儿子获得了重生。

　　一句话总结，多数脂肪肝只要你有恒心真正做到六个字“管住嘴，迈开腿”，完全可以自己治愈！

　　体检须知

　　需要提醒的是，上班族和经常应酬、熬夜的人最好每年做个体检，注重肝功能检查和B超检查。

　　肝功能检查对于肝病患者来说非常重要，包括血清酶、血清胆红素以及血清胆碱酶等，主要是判断脂肪肝的发展程度。

　　影像学检查主要包括B超、CT、磁共振成像，检查脂肪肝患者的肝脏是否发生变化。

　　其中，B超检查经济、准确、无创伤、迅速，对脂肪肝患者的诊断率达95%。