慢阻肺高致残、高病死，警惕防控需及早

　　慢阻肺高致残、高病死，警惕防控需及早！ 目前，我国40岁及以上人群慢阻肺患病率为13.6%，总患病人数近1亿。慢阻肺具有高患病率、高致残率、高病死率和高疾病负担的特点，患病周期长、反复急性加重、有多种合并症，严重影响中老年患者的预后和生活质量。合肥体检中心

　　据世界卫生组织估计，目前慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，COPD）为世界第四大致死原因，次于心脏病、脑血管病和急性肺部感染，与艾滋病一起并列第4位。

　　01、何为慢阻肺？

　　全称慢性阻塞性肺病（chronic obstructive pulmonary disease, COPD）是一种常见的，以持续气流受限为特征的，可以预防和治疗的疾病，气流受限进行性发展，与气道和肺脏对有毒颗粒或气体的慢性炎反应增强有关。

　　02、慢阻肺常见症状有哪些？

　　1、慢性咳嗽，随病程发展可终身不愈。常晨间咳嗽明显，夜间有阵咳或排痰。

　　2、咳痰，一般为白色粘液或浆液性泡沫性痰，偶可带血丝，清晨排痰较多。急性发作期痰量增多，可有脓性痰。

　　3、气短或呼吸困难，早期在劳力时出现，后逐渐加重，以致在日常活动甚至休息时也感到气短。

　　4、喘息和胸闷，部分患者特别是重度患者或急性加重时出现喘息。

　　03、哪些人群易得慢阻肺？

　　实现慢阻肺早诊早治非常重要，以下人群更容易得慢阻肺，建议大家提高对疾病的重视。

　　1、经常暴露在二手烟环境中的人群

　　2、在粉尘大的环境中工作的人群

　　3、经常在一些有异味工作的地方：如化工厂、养殖人员、装修人员

　　4、缺乏体育锻炼的人群和经常胸式呼吸的人群，如：久坐办公室的人员

　　5、肺功能比较差的人群

　　6、农村常年使用煤炭做饭和柴禾等生物燃料取暖的人群

　　7、经常感冒的人群

　　04、慢阻肺治疗是场“持久战”

　　慢阻肺是一种慢性肺部疾病，逐渐削弱患者呼吸功能，被称为呼吸道疾病中最“不动声色”的“隐形杀手”。

　　慢阻肺的治疗和高血压、糖尿病等慢病一样，也是一场持久战。经过日常规范治疗，慢阻肺通过用药完全可以缓解症状并且控制病情的发展。但很多患者用药的依从性并不好。在临床上一些慢阻肺病人只在憋气、气喘时才用药，病情一缓解就立即自行停药了，这种做法是非常危险的。这种间断的用药，不能够维持药物应有的浓度，病人肺功能下降的风险和急性加重的风险大大提高。

　　目前慢阻肺治疗所用的平喘类药物多利用吸入装置，但是很多患者对于吸入用药存在误区，觉得会造成药物依赖，对此有很强的抵触心理。吸入用药是目前治疗慢阻肺重要的药物治疗手段，其对身体的伤害比口服、注射都低很多，而且非常有效。就像高血压、糖尿病的治疗，也是需要终身服药，相比与疾病对我们身体的危害，药物轻微的副作用就显得微不足道了。

　　鉴于慢阻肺可控不可逆的疾病特点，此次《健康中国行动》提出，将为慢阻肺高危人群和患者提供筛查干预、诊断、治疗、随访管理、功能康复等全程防治管理服务。同时加强基层医疗机构相关诊治设备（雾化吸入设施、氧疗设备、无创呼吸机等）和长期治疗管理用药的配备。

　　05、40岁以上常规体检将查肺功能

　　早期发现对于控制慢阻肺的病程进展也是至关重要，越早治疗，肺功能保护得越好。但是临床上早期慢阻肺患者非常少。慢阻肺患者早期往往没有明显症状，只是咳嗽、咳痰，很多吸烟者会当做是吸烟带来的现象，不以为意，慢慢就会有胸闷气急的情况。

　　气急是最为常见的表现，但很多人会忽视。很多患者通常在一次偶然的小感冒并导致急性加重之后，慢阻肺才暴露出来，而此时病情往往已经发展到中、重度，呼吸功能下降较严重。”

　　定期参加体检的人，也可能因为常规体检不包含肺功能检查而导致漏诊。对于慢阻肺的诊断，最重要的一个诊断依据是肺功能检查。