幽门螺杆菌能根治吗？关于幽门螺杆菌，你一定要知道的真相

　　幽门螺杆菌能根治吗？关于幽门螺杆菌，你一定要知道的真相

　　您是不是时常感到胃痛、不消化、反酸、烧心、腹胀、嗝气？

　　您是不是因为幽门螺旋杆菌阳性后惊慌失措？

　　您是不是想知道幽门螺杆菌是如何根除的？

　　今天一起了解一下这个糟心的幽门螺杆菌！

　　感染了幽门螺杆菌，对身体没有影响？

　　错！

　　没有症状并不是没有伤害。幽门螺杆菌感染后，100%会发生胃黏膜活动性炎症。

　　只不过有的人不会感觉到明显的症状。而经过杀菌后，消化性溃疡、胃炎等会得到治愈和缓解。

　　大约15%~20%Hp感染者会患上消化性溃疡，即平时所说的胃溃疡、十二指肠球部溃疡等。

　　约1%的Hp感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）。

　　Hp感染者大约5%~10%会发生Hp相关的消化不良。

　　此外还有数十种胃外疾病与之相关，比如增生性胃息肉、胃黏膜肥大症等非常见胃病，以及缺铁性贫血、血小板减少症、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

　　没有症状，不需要治疗？

　　不完全正确

　　无论是2007年还是2012年我国国内的专家共识，专家们都认为幽门螺杆菌相关疾病是一种病原明确的传染病。特别是在消化性溃疡、胃癌、胃的某种淋巴瘤中，都倾向于“根除幽门螺杆菌”！

　　但是如果你没有症状，并且实在不想治疗，也可以选择暂时不予治疗。

　　杀幽门螺旋杆菌更多的是预防胃癌。我们国家是胃癌高发的国家，做幽门螺旋杆菌根除，是最直最有效、也是最可及的一个预防方法。

　　对于一些高危人群来说，即便没有任何症状，也推荐治疗。

　　比如萎缩性胃炎

　　胃癌家族史

　　不良生活习惯

　　酗酒、抽烟等。

　　根除幽门螺杆菌，有什么好处？

　　根除幽门螺杆菌，有效预防溃疡复发，降低胃癌发生。此外，还可快速消除胃黏膜活动性炎症，有效阻滞胃萎缩。

　　治好了也很容易复发？

　　不完全正确。

　　很多人感染幽门螺杆菌是在幼年时期，甚至是婴儿时期，相对来说成年人不是易感人群。所谓的复发，很大一部分是上次根本没有根除成功。

　　北大三院的周丽雅教授做了一个研究，感染根除之后的复发率只有1.7%多一点，也就是一百人中不到两个人会复发。

　　而吕农华和祝荫教授团队的结果高一点：大陆地区幽门螺杆菌感染的年复发率为2.2%，台湾地区为2.8%；

　　所以对于成人来说根除之后的复发率是很低的，不需要担心这一点。

　　但还是需要注意预防，尤其是有萎缩性胃炎、胃癌家族史等高危人群来说，根除成功后，还需要每年复查。

　　口臭、屁臭就是幽门螺杆菌吗？

　　不一定，大多数幽门螺杆菌感染者，其实没症状。

　　口臭主要来自口腔细菌对食物残留、唾液的发酵。

　　粪臭、屁臭主要来自肠道菌群发酵食物产生的硫化物，食物中硫的多少才是决定臭味的关键，和有无幽门螺杆菌没啥关系。

　　不要试着用任何表现来判断自己有无感染，实际上，大多数幽门螺杆菌感染者，要不是去体检，自己都不知道。

　　Hp感染通过什么形式筛查？

　　一、侵入式检查-胃镜活检

　　胃镜除了可以看到胃部的情况，还可以“顺手”取一些组织做活检，在做活检时可以对幽门螺杆菌进行检测。

　　如幽门螺杆菌呈阳性，还可加做一个细菌培养和药物敏感试验，对后续的药物治疗有帮助。

　　二、非侵入式检查

　　1.碳13、碳14尿素呼气试验法

　　碳13和碳14检查方式也很简单，吹口气就能完成。具有无痛苦、灵敏度高、检出率和符合率高的特性，是近年来很受欢迎的一种检测幽门螺杆菌的方法。

　　2.抗体测定法

　　检查血液和尿液中是否有抗体。

　　3.抗原测定法

　　检查粪便中是否有Hp抗原。

　　Hp筛查前，需要注意什么？

　　无论是通过胃镜活检，还是通过呼气试验进行检查，检查前都应注意以下问题。

　　1.检查之前的数天要饮食清淡，禁止吸烟。注意口腔卫生，注意休息。检查前禁食水6小时以上。

　　2.检测前一个月以内应避免使用抗生素。铋剂、质子泵抑制剂要停用2周以上，以免影响检查结果的真实性。

　　3.急性上消化道出血1周内不宜进行幽门螺杆菌检测，否则有可能出现假阳性，这种情况可以通过血清抗体筛查。

　　感染了Hp要怎么根除？

　　目前指南推荐根除幽门螺杆菌方案是四联疗法：质子泵抑制剂+ 铋剂 +两个抗生素，疗程14天。

　　一定要在医生指导下用药！医生会根据你的具体情况，选择幽门螺杆菌根除方案。

　　例如，了解既往抗生素使用情况，避免使用曾经使用过的抗生素；根据耐药情况，决定是否需要加用铋剂等。

　　根除幽门螺杆菌的注意事项

　　一是，要吃够疗程

　　国家共识建议的四联疗法，推荐的疗程是14天。

　　疗程未达14天，则有可能不能完全根除细菌。

　　很多根除失败的朋友都有忘记服药或者只吃7天的原因，因此，建议尽量足疗程服药。

　　二是，日常多注意养胃

　　民间有一句话总结得很到位，“胃病三分治，七分养”。服用四联疗法只能算是”三分治“的范畴，并不是说吃完了就万事大吉了。我们还需要在平时多注意养胃，才能真正确保胃的健康。

　　在治疗这方面，千万不能剑走偏锋，想着用小偏方来打击幽门螺杆菌哦！

　　例如这几个常见的偏方：牙膏杀菌；吃大蒜；喝蜂蜜；多吃洋葱、西兰花、青椒。这些通通没用！

　　说了这么多，还是要提醒各位，远离幽门螺杆菌最好的办法就是：养成良好的生活习惯，纠正不良饮食习惯。