HPV检查阳性就是宫颈癌了？

　　说到HPV和宫颈癌，大家一定都有所耳闻，但可能都觉得离自己还很遥远。近年来大量研究表明，宫颈癌的发病呈年轻化趋势，对于宫颈癌认识不足、没有做好预防和筛查是重要的因素。

　　1、什么是HPV？

　　HPV是人乳头瘤病毒的名称缩写，是一种小的RNA病毒，有多种型别。HPV包含100多种亚型，但并非这100多种都有致病性，其中至少有14种可引起癌症。

　　2、HPV检查阳性是不是就意味着得了宫颈癌呢？

　　当然不是！HPV感染是导致宫颈病变的主要危险因素，但不代表感染了HPV就一定会导致宫颈病变，还需要结合宫颈细胞学（TCT）进一步明确。

　　3、HPV与 TCT有什么关系？

　　为什么提倡25岁以上女性联合筛查？

　　HPV是检测有无可能导致宫颈病变和宫颈癌的高危病毒感染，TCT是检查在致病因素的作用下，宫颈细胞是否发生了异常变化，也就是说HPV是查原因，TCT是看结果。因此，只有结合两项结果，才有助于医生做出准确的诊断。

　　4、怎么预防宫颈癌？

　　宫颈癌虽然危险，但是也有它自己的“软肋”，从早期的炎症发展到恶性的癌变需要10到15年的时间，因此，定期筛查能够很大程度上预防宫颈癌的发生。

　　宫颈癌的筛查时间段，多久查一次？

　　21~29岁，筛查频率为每3年1次，单独进行宫颈细胞学检查。

　　30~65岁，筛查频率首选每5年1次；次选每3年1次，需要进行细胞学和HPV联合筛查。

　　65岁以上女性，对于此前筛查结果为明确阴性和无CIN2或更高级别病变，65岁后可停止筛查；既往有CIN2、CIN3或原位腺癌病史的女性，应在病变自然消退或临床治疗后持续筛查25年。[1]

　　世界卫生组织建议30岁或以上的女性要定期筛查。

　　2015年，国家卫生计生委妇幼健康服务司委托中华预防医学会妇女保健分会组织制定了《子宫颈癌综合防控指南》，鉴于我国目前宫颈癌发病年龄特点，推荐筛查起始年龄在25~30岁。

　　注：HPV+TCT联合检查，更能有效查是否有宫颈HPV感染、妇科阴道炎及宫颈癌早期病变等。定期至专业健康体检机构进行宫颈癌筛查，即使是已经接种了HPV疫苗，也不能例外。（记得检查需要避开生理期哦~）

　　宫颈癌的发生，无论是对女性个人，还是对家庭都会产生巨大的伤害，如果早筛查、早发现、早预防，在宫颈的癌变前采取相应措施，大多数是能够预防的。

　　参考文献：

　　[1]《妇瘤科普 | 宫颈癌筛查那些事儿》，复旦大学附属肿瘤医院肿瘤妇科，

　　https://mp.weixin.qq.com/s/DZ6qJCz4rnIdUfh62LSGoA

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