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免疫系统本身也会生病?还是瘤变?不只和淋巴有关,这些部位

  很多时候打败我们的不是疾病本身,而是我们对疾病不了解产生的恐惧。就比如,看到“结节、息肉、肿块、腺瘤”这些字样,难免会有一些恐慌。

  其实,带有这类字眼并不一定都是“坏的”、“没法治愈的”,就拿淋巴瘤来说,虽然它也带了一个“瘤”字,但不影响它是目前治愈率最高的肿瘤之一

  下面我们就来详细说一说“淋巴瘤”~

  01、淋巴瘤是怎么来的?

  淋巴(也有称之为淋巴液的)是一种流动在淋巴管中的无色透明液体,里面主要是淋巴细胞,淋巴细胞是我们人体的健康卫士,也是我们免疫系统的重要组成部分。

  它主要起到吞噬病毒、消炎杀菌、代谢等作用,同时还能调节体内的环境平衡,有利于增强体质。

  但如果细菌、病毒长时间持续地攻向我们,淋巴细胞就会加班加点地去“杀敌”(比如细菌、病毒和肿瘤等),在这一过程中,淋巴细胞也容易出现过劳或防御吃力的情况,那么就有可能发生量变或质变,一旦淋巴细胞发生了恶变,就会产生淋巴瘤。

  因此淋巴瘤可以简单理解为,是一种起源于人体免疫系统的病变,即我们的免疫系统本身生了病。

  免疫系统包含淋巴系统,淋巴系统又包括淋巴结、淋巴管、脾脏、骨髓、胸腺、腺样体、扁桃腺、胃肠等器官的淋巴组织等。

  因为人体全身都有淋巴管,所以淋巴也遍布全身。也正此,淋巴瘤可以出现在我们身体的任何部位,这也是让我们头疼的地方!

  02、淋巴瘤有哪些类型?

  根据起源细胞的不同,淋巴瘤可分为霍奇金淋巴瘤(HL)非霍奇金淋巴瘤(NHL)

  霍奇金淋巴瘤通常较局限,如局限于颈部或胸腔纵隔内淋巴组织,由原发部位向邻近淋巴结转移,很少发生跳跃式的淋巴结转移,这类淋巴瘤治疗效果好,规范治疗后大部分患者可治愈;

  而非霍奇金淋巴瘤则往往呈跳跃性播散,不局限于某一部分,可以发生在全身的任一处,通常所说的淋巴瘤即为非霍奇金淋巴瘤。

  非霍奇金淋巴瘤又分为B细胞性和T细胞性,以B细胞性为主。在B/T细胞非霍奇金淋巴瘤中,又各有20余种不同的亚型,这些亚型中,依据其生物学行为及临床表现的不同,又有惰性、侵袭性之分。

  也正是这种复杂性导致了许多非淋巴瘤专业的医师对其认识不足,所以建议淋巴瘤患者一定找主攻淋巴瘤的医生或专家诊治,以便提供精确的诊断及针对性的治疗。

  03、淋巴瘤有哪些症状?

  1、霍奇金淋巴瘤的常见症状有:

  (1)皮下肿块:最常见的是颈部、腋下或腹股沟的肿块,这些部位也是体表淋巴结的分布区域。这类肿块通常不痛,但快速长大时,会出现疼痛。

  (2)B症状:这是个医生常用的专业术语,描述的是霍奇金淋巴瘤患者常出现的一组症状——发烧(没有发生感染但却发烧了)、夜间盗汗、不明原因的体重下降(比如,没有特别减肥的情况下,6个月内体重下降了总体重的10%)。

  (3)咳嗽、呼吸困难、胸痛:当胸部淋巴结癌变时,可能表现出这些症状。

  此外,还有皮肤瘙痒、疲劳、食欲不振等症状。

  2、非霍奇金淋巴瘤的常见症状有:

  (1)淋巴结肿大:常见的是颈部、腋下或腹股沟的淋巴结肿大。淋巴瘤患者容易感染,感染也会导致淋巴结肿大,并伴有疼痛。

  (2)腹胀:当淋巴瘤发生于腹部时,尤其是发生腹水时,淋巴瘤患者会出现腹胀。

  (3)胸痛或胸闷:当淋巴瘤发生于胸部,可能会压迫气管或其他脏器,引起胸部症状。

  (4)频繁发生感染,或感染很严重

  (5)头痛、面部麻木、说话困难:如果淋巴瘤影响到患者的大脑,会出现这些症状。

  (6)皮肤肿块:部分非霍奇金淋巴瘤患者可能在皮肤上出现红色或紫色的肿块。

  (7)B症状:不明原因发烧、夜间盗汗、不明原因的体重下降。

  此外,还可能会有呼吸急促、咳嗽、食欲不振、畏寒、疲劳、瘀伤等情况出现。

  由于非霍奇金淋巴瘤的种类非常之多,表现出的症状往往会取决于淋巴瘤的类型及其发生的位置。对此也不必太恐慌,出现这些症状也不代表着一定是淋巴瘤,感染也可能引起相似症状,重要的是到医院就诊检查。

  04、淋巴瘤的诊断方法有哪些?

  1、病理活检

  活检的方式包括以下几类:

  (1)切开活检

  医生切开皮肤,取出整个淋巴结或部分淋巴组织,送到病理实验室,在显微镜下检查癌细胞。

  (2)穿刺活检

  这种活检创伤较小,医生通过细针抽取少量液体或组织进行病理检查。

  (3)骨髓穿刺活检

  医生通过骨穿抽取骨髓并进行病理检查。

  (4)腰穿、胸穿、腹穿

  通过这些穿刺检查,医生可以抽取脑积液、胸水、腹水,在其中查找癌细胞,进行病理检查。

  2、影像学检查

  为明确淋巴瘤的分期,医生可能会让患者进行X线、CT、磁共振(MRI)、PET-CT、 骨ECT等检查。其中,CT和MRI还可用于穿刺时的引导。

  3、抽血检查

  血常规并不能用来诊断淋巴瘤,但可以帮助医生了解疾病的进展情况。某些淋巴瘤会出现LDH(乳酸脱氢酶)的升高,医生如果怀疑这些淋巴瘤,可能会让患者进行此项检查。

  此外,医生还可能通过抽血来检查了解HIV、EBV等病毒感染情况。

  4、心肺功能检查

  淋巴瘤需要用的化疗药可能会伴有心肺副作用,医生在用药前,可能进行相关检查。

  05、日常如何预防淋巴瘤?

  1、预防与淋巴瘤相关的病毒感染

  预防与淋巴瘤发生相关的EB病毒(人类疱疹病毒)、HTLV-1 (人类T淋巴细胞白血病病毒Ⅰ型)、H. pylori (幽门螺杆菌)、HIV (人类免疫缺陷病毒)等病毒感染,能降低淋巴瘤的发生风险。

  2、控制体重

  超重和肥胖的人群淋巴瘤的风险会有所增加,高脂饮食也可能增加淋巴瘤风险,因此,健康饮食、合理运动,维持健康体重,能起一定的预防作用。

  在过去,某些非霍奇金淋巴瘤是由于放疗引发的。目前在癌症治疗中,医生已经开始注重平衡治疗收益和不良反应,采用更先进的放疗技术,避免诱发非霍奇金淋巴瘤。

  *本文仅做健康科普,具体检查或诊疗还请遵循医生指导。

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