5类人需要定期做胃癌筛查，看看有没有你？

　　5类人需要定期做胃癌筛查，看看有没有你？

　　据统计数据显示，我国每年有胃癌发病率、死亡率都是比较高的，而且有超过百分之八十的胃癌患者在诊断时就已经是中晚期，这就造成了胃癌患者 的生存率不足百分之三十。但是，值得注意的是在日本，胃癌患者5年生存率高达百分之八十，究其原因可以发现，他们更加重视早期的防癌筛查。也就是说预防胃癌一定要坚持每年定期体检，这样才能及早的发现并预防。

　　一、5类人需要定期筛查

　　1、在胃癌发病率比较集中的地方，居民需要定期做胃癌筛查；2、体检或者检查有幽门螺旋杆菌感染的人群需要定期做胃癌筛查；3、本身有慢性胃病的患者需要定期做胃癌筛查；4、家族中有消化道肿瘤的需要定期做胃癌筛查；5、有胃癌风险饮食习惯的人群，如吃高盐食物，吸烟嗜酒的生活习惯。

　　很多胃癌患者早期症状不明显，而且对于出现的上腹不适，嗳气等不适症并没有引起足够重视，认为是慢性胃病，这也是导致胃癌不易查出的原因之一，比较现实的问题是我国胃癌的诊断率在30%以下，死亡率比其他恶性肿瘤都高。所以，早预防、早发现、早诊断、早治疗是降低双率的关键。

　　二、胃癌筛查的六大项目

　　1、胃功能四项。该检测项目对人体无创伤，简单方便，是胃癌预防、早发现、早诊断、早治疗的有效筛查项目。

　　2、幽门螺旋杆菌抗体。主要用于胃炎、胃溃疡、胃癌的早期筛查。

　　3、糖类抗原(CA72-4)。主要用于胃癌、直肠癌的早期筛查。

　　4、胃部彩超。了解胃蠕动情况，胃部是否有占位性病变。

　　5、C13检查。用来预防胃溃疡、慢性胃炎、胃癌的发生。不具有放射性，对人体及环境均无任何危害，无痛、无创和无交叉感染的风险，操作简单。

　　6、胶囊内镜。人体消化道的电子眼，可以对全消化道疾病进行初筛，具有体积小、重量轻、检查方便、无交叉感染、高清画面、不影响受检者正常工作等优点。

　　三、胃癌的常见发病原因

　　1.长期抽烟酗酒，高盐饮食。有长期抽烟习惯、酗酒、喜欢吃高盐食物的人群，胃癌的发病率更高。烟草中所含尼古丁可直接刺激胃黏膜，破坏胃黏膜屏障，促进胃炎、胃溃疡形成，并延缓其愈合，进一步导致恶变。

　　而饮酒可致使胃部屡屡遭受乙醇的恶性刺激，容易引起胃部慢性炎症，进而使胃粘膜重度增生，终导致胃癌的发生。

　　2.情绪因素。调查显示，长期存在压抑、忧愁、抑郁等情绪下会使胃癌的发生率明显升高，而积极的情绪则不会有这种情况。

　　3.胃癌发展。患有胃息肉、慢性萎缩性胃炎在做过切除手术之后，会有不同成都的慢性炎症或者增生，有转为癌症的几率。而胃癌的发展有一个过程，即慢性浅表性胃炎→萎缩性胃炎→肠上皮化生→异型增生→胃癌。

　　轻度异型增生10年癌变率为2.5%～11%；中度异型增生10年癌变率4%~35%，重度异型增生10年癌变率为10%~83%。

　　4.家族病史。胃癌的癌变涉及癌基因、抑癌基因、凋亡相关基因与转移相关基因等的改变，而基因改变的形式也是多种多样的。胃癌患者有明显的家族聚集性。

　　调查发现，胃癌患者的一级亲属得胃癌的危险性比一般人群平均高出3倍。

　　5.地域性和饮食习惯。胃癌发病有明显的地域性差别，在我国的西北与东部沿海地区胃癌发病率比南方地区明显升高。这与当地居民的生活习惯密切相关。西北和东部沿海地区的居民以肉食为主，喜欢熏、烤甚至是腌制的猪肉、羊肉等。这些食品已被WHO列为2A类致癌物质。

　　在这些食品中亚硝酸盐、真菌毒素、多环芳烃化合物等致癌物或前致癌物的含量高，导致胃癌发病也是逐渐升高。

　　6.幽门螺杆菌感染。我国胃癌高发区成人幽门螺旋杆菌染率在60%以上，幽门螺杆菌能促使硝酸盐转化成亚硝酸盐及亚硝胺而致癌。幽门螺旋杆菌引起胃黏膜慢性炎症加上环境致病因素加速黏膜上皮细胞的过度增殖，导致畸变致癌。

　　幽门螺杆菌的毒性产物CagA、VacA可能具有促癌作用，胃癌病人中抗CagA抗体检出率较一般人群明显为高。

　　7.其他因素。胃癌的病因是多因素、多步骤、多阶段发展过程，除了上述所说的六大因素，还可能与职业有关，比如长期暴露于硫酸尘雾、铅、石棉、除草剂者及金属行业工人，胃癌风险明显比较大。长期接触放射线、放射性物质的特殊人员胃癌风险也较大。

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